חומר רקע
יוני2025
דרישות והתייחסות
צוות 'לתתבראש' -
שיפור מעניםלנפגעי הראש מצדאגף השיקום יולי2025
נושא
סטטוס כיוםו/או
מהנעשה
עד
מהישלקדםו/או התיקון שישלתקן /הערות
כה
תיקוןסעיף29
בתקנות
תקנות הנכים
הן מיושנות ולא
לאנעשה
שום צעד משמעותי
מצד אגף
הנכים
מבחנים
מתאימות לשלל הלקויות מהן
השיקוםלקידום הנושא
ו/או לתיקון
לקביעתדרגותנכות
סובלים פצועי צה"ל נפגעי
התקנות.
כמו כןלא מדבריםעל אופציהשל
תיקון התקנות .
תש"ל1969
לרבות
מהמלחמה,
הראש
מבחינת ההגדרות הרפואיות.
סעיף 29
לתקנות הינו חסר בהגדרות
רלוונטיות ללקויות והוא הסעיף שמגדיר את
הלקויות בגינןיהיוזכאים פצועי הראשנפגעי
המלחמה לזכויות והטבות שייסעו להם
מבחינת השיקום.
יש לתקן את התקנות
כך שיתווספו הגדרות
ולקויות שאו יקבעו שאחוזי הנכות יוגדרו
כפגיעות של 100
אחוזים ו/או שמי שהוכר
כנפגע ראש ב60%
אחוזינכותומעלהלתקופה
זמנית של 36
חודשים, יהיה זכאי למימוש
מלוא ההטבותלא באופן זמני.
פירוט האמור
בנייר
ות
העמדה
זמניות נ
פגעי ראש רבים מקבלים אחוזי
יש צורך במסגרת
תיקוני החקיקה בתקנות
נכות זמניים .
ל
קבוע כי חלק מהלקויות אשר יוספולסעיף
29
יאפשרו קבל אחוזינכות לצמיתות ו/או
שיראו בהן מאהפלוס.
יודגש,
מישאחוזיהנכותשלוהוגדרוכזמניים,
אינם זכאים למימוש מלוא ההטבותלפי דרגת
הנכות שלהם. לעומתם אלו שקיבלו את
ההכרה באחוזי הנכות לצמיתות, או לחילופין
אלושהוכרו כמאהפלוס בוועדות הרפואיות.
א מייצרים
זמניים
נכות
חוזי קשיים
בירוק
רטיים עצומים כי כל דבר שאינו עומד
בהגדרה הזמנית מצריךועדות חריגים.
העובדהשנאלציםלגשתלהרבהועדותחריגים
רק מחזקת את העובדה שקביעת הזמניות
והזכאויות הנגזרות ממנה אינה תואמת את
המצב האמיתישל הפצוע.
נושא
סטטוס כיוםו/או
מהנעשה
עד
מהישלקדםו/או
התיקון שישלתקן/הערות
כה
פיצוי אבדן הכנסה
מתקדמת חקיקה בנושא נדרששהפיצוייהיה רטרואקטיבי
במהלך תק
ופת
שיקום
משךהשיקוםבאשפוזיוםשלנפגעיהראשהנו
יום
ארוך משמעותית ביחס לפצועים אחרים.
חלקם אינם נוהגים, אינם הולכים עצמאית
ואינם מנהלים לעצמם את סדר היום
והבדיקות הרפואיות הרבות.
הדברמצריךנוכחותמשמעותיתשלההורים/
בניזוגופוגעדרמטיתבתעסוקהובהכנסהשל
בן המשפחהשמלווה שבשיקום יום
ועדותרפואיות
הרכבועדה מותאם כולל רופא
עדיין איןנוירופסיכולוג ב
ו
ועדות
נוירולוגלהערכת פציעות
עלפי מהנקבע הצורך בנוירולוג?(איןעקביות
מורכבות –
בהתאם לצורך,
בעניין)
אופיוחומרת הפגיעה מצורף
דרישתנו -
בכל ועדה של פגוע ראש חייב
נוירולוג/מומחה טראומה
להיות נוירולוג/ נוירופסיכולוג
לוע"ר.
פ
רסום והנגשת מידע
פרסום מידע באתרעל
הפרסום קיים אך
משפחות רבות המבקשות
לפצועים
ועדותלאנענות בזמן.
האפשרותלקייםועדה בכלשלב
חלק מהפצועים מתעכבים בהעברתם מרמ 2
לאגף השיקום ובכך נפגעות זכויותיהם ואין
הסברמספקעלההשלכותו/אוליוויסוציאלי
נדרש בהיבטהרגשישל המהלך
שירותבידייםטובות
שירות"בידיים טובות" מרכז
מרבית הפצועיםלא מכיריםאת האופציה
הזו.
ישלפתח מנגנון המושתתעל אמון.
כרגע
סיועלהגשת בקשהלהכרהנכי
עורכי דין רביםנכנסים בתווךומנחיםאת
צה"ל –
קיים מידע טרם החל
הפצועיםלגשת מאוחריותרעל מנתלא לקבל
נכויות זמניות.
שירותיזום
תיווךנכון היה חוסך כסףלפצועומכוון אותו
לוועדה.
רפואיCM
הפעלתשירותשל מעטפתליווי
מדובר בשירות מצוין!
אבל
65
פצועים זה לא
מספיק.
יש להרחיב את השירות ולגזור יעדים
לפצועי ראש באמצעות חברת
לשירות זה.
פצועים רבים נמצאים בשלב
צבר משלב האשפוז דרך תהליך
למכונים
המעבר
הנוירוקוגנטיבים.
יש
השיקום בבית, הכוללתליווי
למפותם עבור חברת צבר ולאתר חסמים
ואתגרים.
שיקומי,נוירולוגיונפשי ,
מתיועלפי מה מופנים הפצועים לצבר?*
מקבליםשירות כ-
65
פצועים
**
השירות הזה עדיין לא נותן מענה למקרים
בדרגות בינוניוקשה
הרפואיים המורכבים המצריכים עבודה מול
מספר רב של דיסיפלינות רפאויות תבוך בתי
החולים וקבלת חוותדעת נוספות
נושא
סטטוס כיוםו/או
מהנעשה
עד
מהישלקדםו/או התיקון שישלתקן
כה
מלווים
הוצאו הנחיותלרופאים
נדרשלהגדיר מחדשאת המנגנוןעלפיו
עובדים במדיטון כךשיתייחס גםלתפקודים
המחוזיים לכללי מתן שעות
קוגניטיבייםונפשיים.
ליווילפצועים קשים במסגרת
האשפוז, אשפוז היום ולאחר
יש צורך בבניית מערך חשיבהוחלוקתשעות
הליוויל 3
השנים הקרובותואחר כך
השחרור.
לצמיתות.
חשובשתקוםועדהשתקבעפורמטלשעות
ליווי לנפגעי ראש אשרשמה דגשעל היכולות
הקוגנטיביות/עצמאות/חשיבה
כלכלית/תפקודיםניהולייםועוד..
מהלגבי פצועים שכבר עברו ועדה ונקבעו
שעותליווי נמוכות? איךמתקנים ללא צורך
בוועדותלמד, ומשלמים רטרואקטיבית?
קבוצותטיפוליות
קבוצה טיפוליתייעודיותלבני
מהשקיים כיוםלא מספק, זה מאפשר רק
למעט משפחותלקבלאת התמיכה.
משפחהשלפגועי הראש -
פניה
יזומהלמשפחותע"י עו"ס,
קבוצה זהנהדר אבללאנותן מענה לצרכי
הדרכהוליווי משפחתיים וזוגיים נוספים.
בנוסף גםפנייה בווטסאפ
לאוכלוסיית הפצועים –
מחלקותשיקוםיום לאנותנות מענה לצורך
זה.
הסתיימה קבוצהותיפתח
קבוצהנוספת במהלך חודש
ישנו צורך ממשי עבור המשפחות בניהול
קבוצת תמיכה עם אנשי מקצוע מתאימים.
יוני
כיום אנחנו מהווים כתובת להורים.
אין מענה מספקלאחים וילדים של הפצועים.
נדרש מענה בתוך הבית שילווה את המשפחה
בהסתכלות אינטגרטיבית-
מערכתית
הרצאות תוכןלהנגשת
מפגשעם ד"ר איילה בלוך-
היה מפגש
חדפעמי
נדרשליווי מקצועילאורך זמןובהתאם
מידעעבור פצועי ראש
מנהלת המרכז הנוירופסיכולוגי
לשלבי השיקום השונים.
ובני המשפחות
רקאנטי. מפגשעם ד"ר רפי
פוירשטיין-
מנהל המרכז
"פוירשטיין" הרצאות מוקלטות
באתר ההסברתי.
נושא
סטטוס כיוםו/או
מהנעשה
עד
מהישלקדםו/או התיקון שישלתקן
כה
קושי בהתמודדות עם
שירותשל מתנדבים"ברנג'ת
לא תוקשר. ולכן לא משתמשים בזה, חשוב
בירוקרטיות וריבוי
השירות"-
מטה המתנדביםשל
ורלוונטילבירוקרטיה מול גופים אחרים.
פרוצדורות
ברנג'ת מנהלי השירות בישראל
,שבה חבריןיותר מ-
2000
המודל לא פותר את הבעיה הקשה מול אגף
סמנכ"ליומנהלישירותלקוחות
השיקום וריבוי הועדות לאישורים חריגים
בכירים מכל החברות,נרתמו
שפגועי הראש נדרשיםלהתמודדאיתם.
לטו
בת פצועי חרבות ברזלפגועי
ההורים עדיין מנהלים את כלל התהליכים
הראש הקשים מתוך רצוןלהקל
הבירוקרטיים עבורילדיהם.
בסיועלסידוריםובתהליכים
מול הגופים השונים, השירות
מופעל באמצעות חטיבות
השירות במחוזות. –
בתהליך
הטמעה
לפצועים מלווים CM-
בהתאםלשיקול דעת רופא
לא מתוקשרת הזכאות הזו ולא ברור מי ואיך
בעלי24
ש'ליווי
מחוזיניתןלאשרעד90
שעות
ובאיזה שלבזה מוצעלמשפחה
ביממה שנדרשים
בחודש. המימוש באמצעות
לתיאום וסיוע בניהול
חברת סיעודבלבדולאניתן
הטיפול בפצוע
בתגמול.
תעסוקה
שילוב פצועים בתוכניותשיקום
לא ברור איך התוכניותלתעסוקה מיושמות
הכוללותליוויללימודים
איך זהנעשה? מתיואיך משלביםאת
ותעסוקה בליווי מרכזי הטיפול
הפצועים בזה?
המתמחים בפגיעות מוחיות
עדיין איןשום תוכנית מכוונתלנפגעי ראש
באקדמיה/תעסוקה.
התוכניות חייבותלהיות משולבות בשיקום
הנוירוקוגנטיבי
אין תקשורת מספקת סביבנושא זה איתנו
כקהילהועם המשפחות באופןפרטני.
שילוב פצועי הראש
שילוב פצועים פצועי ראש
לא נמסרעל זה מידעעדיין
בחברות הייטק פרויקט
בפרויקט חדשנישל חברות
מנצחים אתכם
הייטק"מנצחים איתכם"
בתהליך הטמעה
נושא
סטטוס כיוםו/או
מהנעשה
עד
מהישלקדםו/או התיקון שישלתקן
כה
תוכניות שיקום וליווי
ותכניותליווי מותאמת אישית
לא תוקשרולא הוסבר,להיפך פצועים
לליוויפגועי ראש משלב
ייעודיותלפגועיראש
שמבקשיםלשלב בין מסגרתשיקוםיוםלבין
האשפוז דרך השחרורותהליך
המכוניםנענים בשלילה
השיקום-
רקאנטי, פוירשטיין .
חדשנות ומחקר
איתור מענים מקצועיים -
קצב הקידום של נושא זה אינו תואם את
הוצאתקולקוראלתמוךולקדם
הצרכיםשל הפצועים
מענים וטכנולוגיות פורצות דרך
בצורה
להשתלב
הבשלים
מיידית בסל המענים של אגף
השיקום, לרווחת הנפגעים ובני
ייבחנו
משפחותיהם.המענים
מקצועית להפניית פצועים
לקבלתם . קול קורא יופץ עד
15.5
איתור מחקרים רלוונטים
כנ"ל
לפגיעות ראשופגיעות הדף קול
קוראיופץעד סוף מאי
תגבור
טיפולים פאר-
מפגש משפחותעם הנהלת בית
לא קרה כלום עם הנושאים שהועלו במפגש:
רפואיים בזמןאשפוז
החולים השיקומי בשיבא
לא תוגברו טיפולים בשיקום יום, אין "און
להידוק הקשרוהמעטפתשהיא
בורדינג" כמו שצריךלנפגע ראשלשיקום יום
באחריות בית החולים
ואין הכנה לנפגע ומשפחתו ביציאה ממחלקת
האשפוז
עדיין מיעוט טיפולים לנפגע הראש
בשיקום יום ובמחלקה זה רק לפי בקשת
המשפחה. מי שלא יודע שיכול בקש -
לא
מקבל.
ימי ליווי לא מבוצעים באופן רציף
לפצועיםבשיקוםיום.למשפחותחסרמידעעל
תהליך השיקוםוהמטרותשלו
תגבורטיפולים פרא
תגבור טיפולים פרא-
רפואיים
לא קורה בפועלובטחשלא בשיקוםיום.עדיין
רפואיים כללי
פיזיותרפיה,(
שיבא
בבי"ח
נאלציםלתגבר טיפולים במסגרות אחרות
הידרותרפיה, ריפוי בעיסוק,
רפואה
תקשורת,
קלינאי
משלימה) בשעות אחר הצהריים
הניתנים
לטיפולים
מעבר
במסגרתהאשפוז.
נושא
סטטוס כיוםו/או
מהנעשה
עד
מהישלקדםו/או התיקון שישלתקן
כה
סיוע במימון הוצאות
רכבשכור- פריסת תשלומיםל-
כלכליות גבוהות
3
תשלומים כנגד קבלהוהחזר
תשלום מראש. תשלום ראשון
כמפרעהושני תשלומיםנוספים
כל חודש באופן אוטומטי
שכרחלף מלונית שכר דירה חלף מלונית-
לא ברורלכמה זה רלוונטי
לפצועים שאושרלהם החזר
שכ"ד חליף מלונית תשלום
השכירותשכירותעד10,000
₪
ע"ס הצגת חוזהשכירות
ותשלום מפרעה
התאמות דיור
לא ברור איפהעומד
מענקי קרקע
לא ברור איפהעומדנדרשלתת 70%
הנחה
לכללנפגעי הראש בהסתמךעל הפגישה
בהכנסותלאורךשנים