חומר רקע
כ
"ו אדר תשפ"ג
19
מרץ 2023
אסמכתא:101645223
במענה, נא ציינו מספרנו)(
לכבוד
גב' תמי ברנע
מנהלת הוועדה המיוחדתלזכויות הילד
כנסת ישראל
שלום רב,
הנדון: מענה המשרד לוועדה המיוחדת לזכויות הילד בנושא שירותי בריאותהנפש לילדים ונוער
סימוכין: פניית הוועדהמתאריך 14.3.2023
להלן מענה המשרד:
שאלת הוועדה:
בהמשך לבקשתי
מטה ובנוגע לתכנית החירום לאומית -
מענה נפשי לילדים ונוער –
להבנתי התכנית האמורהלא תוקצבה ולא פועלתכתכנית לאומית.
עם זאת, סעיפים ממנה כןמיושמים ומתוקצבים מתוך תקציבי המשרדים (משרד הבריאות, משרד
החינוך ומשרד הרווחה והביטחון החברתי.)
בשל כך ולקראת הישיבההקבועה ליום 20.3.23
, נבקש לקבל מכל משרד,
מידע בכתב,
כמפורט
להלן:
1.
אילו
סעיפים מהתכנית,הקשורים למשרדיכם כן יושמו?
2. מאילותקנותתקציביות
ממומנים סעיפי התכניתשכן מיושמים היום ? והאםתקציבים אלה
הם תוספת לתקציב המשרד או שהתקציבים ניתנו על חשבון תוכניות תקציביות אחרות?
3.
מה מתוך סעיפי התכניתהאמורה צפוי להיכנס לתקציב שיוצג בכנסת
ומה יהיה גובה התקציב?
לשכת משנה למנהל הכללי
Associate Director General
משרד הבריאו
ת
Ministry of Health
ת.ד.1176
ירושלים 91010
P.O.B 1176 Jerusalem 91010
[email protected]
[email protected]
טל:
5081207
-
02
פקס:
5655983
-
02
Tel:
5081207
-
02
Fax:
5655983
-
02
4.מההפערבין התקציבהמתוכנן
שיוגש לאישור הכנסת
לבין הצורך התקציביהאמיתי?
התייחסות המשרד:
רקע:
משרד הבריאות פעל
יחדעם משרדי הרווחה והחינוך, לבניית תכנית בינמשרדית מקיפה ומפורטת
להתמודדות כוללנית עםמשבר בריאות הנפש בילדים ונוער, בהיקף תקציבי שלכמיליארד .₪
התכנית הוצגה למנכ"ליםולשרים של משרדי הבריאות, הרווחה והחינוך בשנת 2022
ואושרה על
ידם.
כמו כן, התכנית הוצגה לאגף התקציבים במשרד האוצר, אולם לא ניתנו למשרדים תוספות
תקציביות שלא במסגרתדיוני התקציב. כידוע, הממשלה התחלפה ודיוני התקציב נדחו לתחילת
2023
.
אף על פי כן, משרד הבריאות מימש תכנית לטובתהקמת מרכזים להתערבותבמשבר לילדים
ומתבגרים, בתיאום עם איגוד הפסיכיאטריה של הילד והמתבגר.
לשם הקמת המרכזים משרד הבריאות הקצה 39.6
מיליון ₪
במסגרת מבחניתמיכה לבתי חולים
בפריסה ל-3 שנים, החלמ-
2022. במסגרתם, יוקמומרכזים ב-
11
בתי חולים(העמק, רמב"ם יחד
עם מעלה כרמל, שלוותה,תל השומר, גהה יחד עםשניידר, נס ציונה, איתנים,הדסה, סורוקה.)
כל מרכז יקבל 3.6
מיליון,₪
פרוסים על פני 3
שנים, כאשר בשנת 2022
הוקצו1.8
מיליון ₪
לכל
בית חולים, לאחר אישורתכנית עבודה מפורטת שלכל בית חולים להקמת המרכז.
ראוי לציין כי בעבור התקצוב ממשרד הבריאות, כלבית חולים נדרש להקצות3
תקני מתמחים
לפסיכיאטריה של הילד והנוער, בשאיפה להגדיל אתכמות המתמחים בתחוםזה שנמצא בחסר.
בנוסף, לטובת התכנית הקצה משרד הבריאות מלגות נוספות של מתמחים בפסיכולוגיה קלינית
למרכזים שיהיו מעונייניםבכך ויעמדו בתנאים הנדרשים. ככלל, התכנית להתערבות במשבר
אמורה לתרום להכשרהשל 25
מתמחים בפסיכיאטריה של הילד (כיום יש כ-
300
פסיכיאטרים
פעילים) ו-
20
מתמחים בפסיכולוגיה קלינית. התכנית אמורה לתת מענה חריף לכ-
2000
ילדים
לשכת משנה למנהל הכללי
Associate Director General
משרד הבריאו
ת
Ministry of Health
ת.ד.1176
ירושלים 91010
P.O.B 1176 Jerusalem 91010
[email protected]
[email protected]
טל:
5081207
-
02
פקס:
5655983
-
02
Tel:
5081207
-
02
Fax:
5655983
-
02
ומתבגרים בשנה, בפריסהארצית. בימים אלו בתיהחולים מתארגנים בגיוס כוח אדם והכשרתו,
והכשרת מבנים, לפתיחתהמרכזים. מועד הפתיחהצפוי להיות לכל המאוחריוני 2023
.
פרט למצוין למעלה, אגףבריאות הנפש פועל יחד עםמשרד הרווחה להקמת מרכזים טיפוליים
אינטגרטיביים, בתקצובשל משרד הרווחה.
לצד הפעילות הייעודיתבתחומי הילדים והנוער,משרד הבריאות ממשיך להפעיל מבחן תמיכה
לקופות החולים לתגבורשירותים בקהילה בתחוםבריאות הנפש, לטובת קיצור זמני המתנה
לקבלת שירותים בקהילהולהרחבה ופיתוח שירותיחלופות אשפוז (כמו בתיםמאזנים וצוותי
משבר). בשנת 2022
ייעודו90.5
מיליון ₪
למבחן התמיכה (מתוכם 60
מיליון₪
בבסיס תקציב
משרד הבריאות). במסגרת מבחן זה ישנו גם תמרוץייעודי לבתים מאזנים לילדים ונוער, להם אגף
בריאות הנפש פרסם אמות מידה בשנת 2022
.
בשלב זה, טרם התקבלוהסכמות סופיות בנוגע לתקציב בשנים 2023-2024
,אשר גם בו צפויות
להיות תוספות תקציביותבתחום בריאות הנפש –
הן בתגבור השירותים בקהילה, והן לתגבור כח
האדם –
ניתן יהיה לעדכןעל כך בהמשך.
להלן מענה לשאלות:
1.
כפי שתואר לעיל, יושםהסעיף של הקמת מרכזיםלהתערבות במשבר לילדיםונוער. סעיפים
נוספים בתכנית ובהם הרחבת פעילות מרפאות ברה"ן ומסגרות חלופות אשפוז(כמו בתים מאזנים
וצוותי משבר) תוקצבו במסגרת מבחן תמיכה לקופות החולים לאוכלוסייה הכללית, עם
התייחסות פרטנית לילדים ונוער (אך ללא תקציב ייעודי.)
2.
התקנות התקציביות ששימשו לביצוע התכנית הןתקנות התמיכה בקופות חולים ובבתי חולים.
התקציב של מבחן התמיכה היה תוספתי (90.5
מיליון ,₪
כאשר 60
מיליון ₪
מתוכם בבסיס
תקציב משרד הבריאות)והתקציב למרכזי
התערבות במשבר לילדים ונוער ניתן מתוך תעדוף
משרד הבריאות.
3.
טרם התקבלו הסכמות סופיות בנוגע לתקציב בשנים 2023-2024
. בשלב זה ניתן לומר שצפוי
להתקבל תקציב תוספתילהרחבת מבחן התמיכה לקופות החולים לתגבור שירותים בקהילה
ולהרחבת שירותי חלופותאשפוז.
לשכת משנה למנהל הכללי
Associate Director General
משרד הבריאו
ת
Ministry of Health
ת.ד.1176
ירושלים 91010
P.O.B 1176 Jerusalem 91010
[email protected]
[email protected]
טל:
5081207
-
02
פקס:
5655983
-
02
Tel:
5081207
-
02
Fax:
5655983
-
02
4. עלותהתכ
נית הבינמשרדית היא כ-1
מיליארד .₪
קיים פער של מאות מיליונישקלים (בפריסה
רב-
שנתית) בתקצוב כללהתכנית.
בכבוד רב,
מירי כהן
מנהלת תחום בכיר
קשרי ממשל ותכניות לאומיות
העתק:
מר משה בר סימן טוב, מנכ"ל משרד הבריאות
ד"ר יובל רווה, מנהל מחלקת פסיכיאטריה של הילד והמתבגר, משרד הבריאות
גב' תאיר סרי-לוי, תכנון,תקצוב ותמחור, משרד הבריאות
גב' סנדרה קרת, מנהלתתחום פרוייקטים
לשכת משנה למנהל הכללי
Associate Director General
משרד הבריאו
ת
Ministry of Health
ת.ד.1176
ירושלים 91010
P.O.B 1176 Jerusalem 91010
[email protected]
[email protected]
טל:
5081207
-
02
פקס:
5655983
-
02
Tel:
5081207
-
02
Fax:
5655983
-
02