חומר רקע

PDF 11,105 תווים המסמך המקורי ↗
נתונים כתיבה:פלורהקוךדבידוביץ| אישור:שלילוי,ראשצוות תאריך:כ"ובתשריתשפ" ה, 28 באוקטובר2024 לידותשקטותבישראלבשנים2024-2019 מסמך זה נכתבלבקשתחברת הכנסתשרן השכל ובוהתבקשנו לעדכן שני מסמכים שכתב מרכזהמחקרוהמידעשלהכנסתבנושאלידותשקטות(להלן:לידותמת)בישראל בשנת2022 . במסמךממאי2022 בומסמך מנובמבר2022 הציגמרכזהמחקרוהמידעשלהכנסתאת נתוני משרד הבריאות, הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה (להלן: הלמ"ס) והמוסד לביטוח לאומי על מספרן של לידות המת בישראל ובמסמך הנוכחי התבקשנו להציג נ תונים מעודכנים לשנים 2024-2019 . מבוא בחוזרמשרדהבריאותלענייןטיפולבנפלים, עובריםמתים,תינוקותרכיםובחלקיגוףאדם,מה- 23 ביוני2014 , מוגדרעוברמת:"ולדשנפטרברחםלאחרתוםשל20 שבועותהריון(דהיינו,22 שבועותמתאריךהווסתהאחרון),אושנפטרברחםקודםשמלאו20 שבועותהריוןאךמשקלו 500 גרםומעלה".מחוזרמשרדהבריאותלעניין הטיפולבמצביאבדןהריון שהועבראלמנהלי בתיהחוליםואלמנהליהאגפיםהרפואייםבקופותהחוליםאפשרללמודכיאבדןהריוןאחרי שבוע22 אוב משקלעוברהגבוהמ- 500 גרםמחייבאתבתיהחוליםבמסירתהודעהלמשרד הבריאותעללידתעוברמת.1אבדןהריוןבשלבזהאףהוגדרב חוקכלידה,המוגדרתבסעיף סעיף 39 ל חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה- 1995 "לידת ולד חי או לידה אחרי עשריםושנייםשבועותשלהריון."יולדתשילדהלאחרהשבועה- 22 להריוןולדמתאושהילד נפטרלאחרהלידה,זכאיתלמענקאשפוז,ל מענקלידהלדמילידהעל- פיהכלליםהקבועים בחוק. כפי ש צוין במסמך מרכז המחקר והמידע של הכנסת בנושא לידות שקטות בי שראל, שנכתב במאי2022 , הבסיסלנתונימשרדהבריאותוהלמ"סעלמספרןשללידותמתהואטופסיהודעה עללידתעוברמת,שבתיהחוליםנדרשיםלמלאעלכל לידתמת.אולם ,כפישעלהמ המסמך, ב עוד שבידי משרד הבריאות היו נתונים לשנים 2017 עד מרץ 2021 , בידי הלמ"ס היו נתוניםלשנים2019-2017 בלבד יתרהמכך,.מהצלבהשערכנובין נתוני משרדהבריאות 1 משרדהבריאות,חוזר1/2019 ,הטיפולבמצביאבדןהריון, 20 בינואר2019 . הכנסת–מרכזהמחקרוהמידע www.knesset.gov.il/mmm לידותשקטותבישראלבשנים2024-2019 | 2 ל שנים 2019-2017 לנתוני הלמ"ס לאו תן שנים נמצא כי על אף ששני מאגרי הנתונים מבוססים על טופסי ההודעה על לידת עובר מת המתקבלים מבתי החולים, היו ביניהם פערים ניכרים. עוד נמצא כי נתוני שני הגור מים אינם מלאים ושניהם דיווחו כי עליהם 2 להשליםמספרלאמבוטלשלהודעות. שניהגורמים מסרואזלמרכזהמחקרוהמידעשל 3 הכנסתכיהםמשלימיםאתטופסיההודעההחסריםזהמזה.4 לאחר הגשת המסמך האמור ביקשנו לבחון ה אם יש נם גורמים נוספים שיש בידיהם נתונים שיוכלו לסייע בהערכת מספרן של לידות המת שאירעו בישראל בשנת 2019 , שהיא השנה העדכניתביותרשעליההיובידינונתונים הןמ משרדהבריאותו הןמהלמ"סולשםכךפנינולשני גורמים: המשרדלשירותידתוהמוסדלביטוחלאומי.במסמךשפורסםבספטמבר2022 מצאנו כיל משרדלשירותידת לאהיה מאגרמידעהמרכזפרטיםעלנפטרים.המוסדלביטוחלאומי, המחזיקבנתוניםעלמספרלידותמתהמועבריםאליובאופןישיר מבתיהחולים לצורךתשלום מענקי הלידה, מסר לנו כי בשנת 2019 שולמו על- ידו בגין לידות מת 1,566 מענקי לידה. מספרזההיהגבוהיותרממספרלידותהמתשנמסרלנועל- ידי משרדהבריאות( 1,376 ) ומ הלמ"ס( 1,211 )לגביאותהשנה.5 בהמשךלשניהמסמכיםהקודמים, לצורךכתיבתהמסמךהנוכחיפנינושובלמשרדהבריאות, ללמ"ס ולמוסד לביטוח לאומי ו ביקשנו לקבל נתונים עדכניים על מספר לידות המת בשנים 2024-2019 .להלןיוצגונתוניהגורמיםהשונים. 2 . נתוני משרדהבריאות במענהעלפנייתנו למשרדהבריאות הועברו לידינונתוניםעלמספרןשללידותהמתשאירעו בשנים2019 - 2022 בלבד,ו מקורם במערכתמחשובחדשה(במב"י)שנכנסהלשימושמשרד הבריאות בשנת 2024 . באשר לבקשתנו לקבל נתונים על מספר לידות המת בשנים - 2024 6 2023 הסבירובמשרדהבריאותכילאניתןלמסוראתהמידעכיווןש"הדיווחיםשללידותעובר מתמגיעיםאלינובאיחוררב– אנוכעתמקלידיםאתהמידעשל2022 ." 7 להלן נתונימשרדהבריאותעלמספרןשללידותמתבשנים2022-2019 . בעודשלפינתונימשרדהבריאותמספרלידותהמתבשנים2019 - 2017 היה4,362 לידותבסךהכל,לפינתוניהלמ"סמספרןהיהנמוך 2 ב- 468 והיה3,894 לידות.פלורהקוךדבידוביץ,' לידותשקטותבישראל ,מרכזהמחקרוהמידעשלהכנסת,11 במאי2022 . בשנת2019 היוחסרותללמ"סכ- 200 הודעותעללידתמתולמשרדהבריאותהיוחסרות70 הודעותעללידתמת.פלורהקוךדבידוביץ,' 3 לידותשקטותבישראל-נתוניםנוספים מרכזהמחקרוהמידעשלהכנסת,,14 בנובמבר2022 . פלורהקוךדבידוביץ,' לידותשקטותבישראל מרכזהמחקרוהמידעשלהכנסת,,11 במאי2022 . 4 5 פלורהקוךדבידוביץ,' לידותשקטותבישראל-נתוניםנוספים מרכזהמחקרוהמידעשלהכנסת,,14 בנובמבר2022 . 6 מיריכהן,מנהלתתחוםבכירקשריממשלהותוכניותלאומיות,משרדהבריאות,מכתב,30 בספטמבר2024 . 7 שם. הכנסת–מרכזהמחקרוהמידע www.knesset.gov.il/mmm לידותשקטותבישראלבשנים2024-2019 | 3 טבלה1 :נתונימשרדהבריאותעלמספרלידותמת,2019 - 2022 8 שנה מספרלידותמת 2019 1,400 2020 1,538 2021 1,527 2022 1,433 מהטבלהלעילעולהכימספרןשללידותהמתבתקופההאמורהנעבין1,400 בשנת2019 ל- 1,538 בשנת2020 . נציין,כי בנתוני םשמסרלנומשרדהבריאותלקראתהמסמךשפורסם במאי2022 דיווחהמשרדכיבשנת2019 היובישראל1,376 לידותמת, וכעתנמסרמהמשרד שבשנהזוהיו1,400 לידות מת.כמוכן,ה משרד דיווחאזכיבשנת2020 היובישראל1,375 לידותמת, וכעתהואדיווחעל1,538 לידותמת.עודנצייןכיבמסמך הקודםמסרלנומשרד הבריאות כי לא ידוע לו בוודאות כמה מהטפסים על לידות מת חסרים או אינם מדווחים לו וללמ"ס9וגםכיוםמשרדהבריאותמצייןשהדיווחיםעללידותמתמגיעיםאליובאיחורוהואעדיין מקלידאתנתונישנת2022 ,מ כאן שאיןבידנומידעעדכמההנתוניםשהוצגובטבלהבכלל, ובאשרלשנת2022 בפרט,הינםמלאים. נזכיר, כי קושי נוסף שהציג בפנינו משרד הבריאות בשנת 2022 ה תייחס למגבלת המערכת הממוחשבתבזמנולזהותלידותמעורבות(לידותחי ולידותמת)באופןאמיןשהצריךלדבריו בחינת כל מקרה באופן ידני.10 במענה על שאלתנו למשרד הבריאות בספטמבר 2024 אם המערכת הממוחשבת הנוכחית מאפשרת לקבל דוחות נתונים אמינים יותר השיב משרד הבריאותכיהמערכתהחדשה במב"י)( נכנסהלמשרדהבריאותבשנת 2024 ולדבריו,"אנו עובדיםעלמספרקשייםבענייןהעברתמידעבחלקמהשנים.אנומצפיםלהפיקדוחות אמיניםבשנת2025 ולסגוראתהפערבהקלדהשלשנתיים"11 ההדגשהאינהבמקור.][ נתוני הלשכההמרכזיתלסטטיסטיקה בדומהלמענהשהעבירהלידנוהלשכההמרכזיתלסטטיסטיקהבסוףדצמבר2021 , גםכעת הדגיש ה בפנינוהלמ"סאת תלות הב משרדהבריאותבאשרלנתוניםעללידותמת. 12נזכיר,כי ב זמנו מסר ה הלמ"ס כי בשל מורכבות תהליך העברת המידע באמצעות טופסי לידות המת מבתיהחולים ישצורךבהשלמותטופסיההודעהעללידותמתממשרדהבריאות ,מהשלדברי ג'ניסוסר,חוקרתבכירה(אםוילד),משרדהבריאות,דוא" ל,28 באוקטובר2024 . 8שם; פלורהקוךדבידוביץ,' לידותשקטותבי שראל מרכזהמחקרוהמידעשלהכנסת,,11 במאי2022 . 9 10 שם. 11 מיריכהן,מנהלתתחוםבכירקשריממשלהותוכניותלאומיות,משרדהבריאות,מכתב,30 בספטמבר2024 . 12נעמהרותם,ראשתחוםבריאותותנועהטבעית הלשכההמרכזיתלסטטיסטיקה,דוא"ל,,30 בספטמבר2024 . הכנסת–מרכזהמחקרוהמידע www.knesset.gov.il/mmm לידותשקטותבישראלבשנים2024-2019 | 4 הלמ"ס אורךזמןלאמבוטל. ממענההלמ"סעלפנייתנובספטמבר2024 עולהכיגםכיום, 13 כמעטשלוששניםמאוחריותר,איןבידיהלמ"סיכולתלהציגנתוניםעדכנייםעלמספר לידותהמתבישראלוהנתוניםהמלאיםשבידי ה הםעדלשנת2021 כולל)(.לדבריהלמ ס," היאממתינה להשלמותנתוניםממשרדהבריאותלש נת 2022 ואילך. 14 להלןנתוניהלמ"סעלמספרןשללידותמתבמשקל500 גרםויותראואםהמשקללאידוע משבוע22 ומעלהבשנים2019 - 2021 שמקורםבלוח2.47 שלהלמ" סלענייןלידותמתבמשקל 500 גרםויותר,לפיתכונותנבחרות אליוהופנינו. טבלה2 נתוניהלמ"סעלמספרלידותמת,:2019 - 2021 15 שנה מספרלידותמת 2019 1,212 2020 1,283 2021 1,293 מנתוניהלמ"סעולהכימספרןשללידותהמתבשנים2021-2019 נעבין1,212 ( 2019)ל- 1,293 ( 2021 ) ונתוניםאלה נמוכיםמהנתוניםשמסרלנומשרדהבריאות והוצגובטבלה1 . יש לציין כי לפי הכתוב בלוח 2.47 , שממנו לקוחים נתוני הלמ"ס, הנתונים אינם כוללים מקרים שבהםגםהמשקלוגםשבועההיריוןלאידועיםולאידועלנומהעשוילהיותמספרםשלמקרים מסוגזה. נתוני המוסדלביטוחלאומי לפיסעיף39 לחוקהביטוחהלאומי,יולדתשילדהלאחרהשבועה- 22 להריוןולדמתאושהילד נפטרלאחרהלידה,זכאיתלמענקאשפוז,למענקלידהלדמילידהעל- פיהכלליםהקבועים בחוק. מינהלהמחקרוהתכנוןשלהמוסדלביטוחלאומיהעבירלידנונתוניםעלמספרמענקיהלידה ששולמובגין סךהלידותומתוכןבגיןלידותמתב כלאחתמהשנים 2019 - 2023 וכןביןהחודשים ינואר- אוגוסט 2024 , כאשר לדברי המוסד לביטוח לאומי ייתכן ונתוני אוגוסט אינם מלאים.16 באשר לבקשתנולהבחיןבתוךשנת2023 ביןהתקופהשמה-7 באוקטוברעדלסוףאותהשנה, ציינו במוסד לביטוח לאומי כי "מועד הלידה בקובץ שמינהל המחקר מקבל מציין את מועד הלידהלפיחודש,ולכןאיןאפשרותלדעתבאוקטובר2023 מההיהלפניה-7באוקטוברומהב- פלורה קוךדבידוביץ,' לידותשקטותבישראל מרכזהמחקרוהמידעשלהכנסת,,11 במאי2022 . 13 בספטמבר2024 . 14נעמהרותם,ראשתחוםבריאותותנועהטבעית הלשכההמרכזיתלסטטיסטיקה,דוא"ל,,30 הלשכההמרכזיתלסטטיסטיקה,לוח2.47 :לידותמתבמשקל500 גרםאוויותראואםהמשקללאידוע– משבוע22 ומעלה,תכונות 15 נבחרות, 3 ביולי2024 . 16 נתוני המוסד לביטוח לאומי הועברו על- ידי זהבה זלמן, מנהלת קשרי חוץ, מנהל המחקר והתכנון, המוסד לביטוח לאומי ,דוא"ל, 10 באוקטובר2024 . הכנסת–מרכזהמחקרוהמידע www.knesset.gov.il/mmm לידותשקטותבישראלבשנים2024-2019 | 5 7 באוקטובר ואילך"17 ועל כן הנתונים שהועברו לידינו מוצגים בהבחנה בין תשעת החודשים הראשונים של שנת 2023 (ינואר-ספטמבר) לבין שלושת החודשים האחרונים של שנה זו (אוקטובר- דצמבר.) להלןנציגאתנתוניהמוסדלביטוחלאומישהועברולידינועלמספרםשלהמענקיםששולמו בגיןלידהומתוכםעלמספרםשלמענקיהלידהבגיןלידתמת. טבלה3 נתוניהמוסדלביטוחלאומיעל מספר מענקילידהועלמספרמענקיהלידהבגין : לידתמתששולמו, 2019 עדאוגוסט2024 18 שנה מספר מתוכםמספר שיעורהמענקים מספרמענקי המענקיםבגין מענקילידה בגיןלידותמת לידהבגיןלידת לידה בגיןלידתמת מסךהמענקים מתעלכל1,000 בגיןלידה מענקילידה 2019 180,980 1,566 0.86% 8.65 2020 176,754 1,590 0.89% 8.99 2021 184,032 1,636 0.88% 8.88 2022 181,327 1,652 0.91% 9.11 2023 178,151 1,716 0.96% 9.63 ינואר- ספטמבר2023 132,695 1,282 0.96% אוקטובר- דצמבר2023 45,890 434 0.95% ינואר- אוגוסט2024 112,646 1,105 0.98% מנתוני הטבלה לעיל עולה כי בין השנים 2023-2019 ישנה עלייה במספר מענקי הלידה ששולמו בגין לידת מת בשנים 2023-2019 מ- 1,566 מענקים בשנת 2019 ל- 1,716 מענקיםבשנת2023 . עודעולהמהטבלהכישיעורם שלמענקילידהבגיןלידותמתמכלל מענקיהלידהששולמובתקופההאמורה עלהמ- 0.86% בשנת2019 ל- 0.96% בשנת2023 . בשמונת החודשים הראשונים של שנת 2024 עמד שיעור זה על 0.98% . נדגיש, כי אין באפשרותנולקבועמהיהסיבהלעלייההמתוארת. סיכום מהנתוניםשהוצגובמסמךזהעוליםכמהממצאים: ראשית, נכון לאוקטובר 2024 , הנתונים המעודכנים ביותר שיש בידי הלמ"ס על מספר לידות המת הם לשנת 2021 והנתונים המעודכנים ביותר שיש בידי משרד הבריאות הם לשנת2022 ,אםכילדבריהמשרד הואעדייןמקלידאתנתונישנת2022 ,כךשלאברור עדכמהנתוניומלאים. רקבידיהמוסדלביטוחלאומיישנתוניםמעודכניםלשנת2023 ולשמונת החודשים הראשונים לשנת 2024 . כמו כן, מספר לידות המת שמסר לנו משרד הבריאות לשנת 2019 גבוה ב- 24 לידות מהמספר שבו נקב במסמך הקודם, והמספר לשנת שם. 17 שם. 18 הכנסת–מרכזהמחקרוהמידע www.knesset.gov.il/mmm לידותשקטותבישראלבשנים2024-2019 | 6 2020 גבוהב- 163 לידותמהמספרשבונקבבמסמךהקודם. לע ומת זאת,נתוניהלמ"סוהמוסד לביטוחלאומיעל שנת2019 שדווחו לנובמסמכיםהקודמים נותרוללאשינוי. שנית,גםכיום,לאחרלמעלהמשנתייםמיוםכתיבתהמסמכיםהקודמיםשלמרכזהמחקר והמידעשלהכנסתבהםהצבענועלהפעריםהקיימיםביןנתונימשרדהבריאות,הלמ"ס והמוסדלביטוחלאומיעלמספרןשללידותמת, עדייןקיימיםפעריםניכריםביניהם. אם נצליבאתנתוניהשנים2021-2019,שה ן השניםשהןלמשרדהבריאותוהןללמ"סישנתונים לגביה ן,נגלהכי בעוד שלפינתונימשרדהבריאותמספרמקרילידותהמתבשנים2021-2019 היהבין 1,400 בשנת 2019 ל- 1,527 בשנת 2021 ,לפיהלמ"ס מספרהמקריםהיהנמוךיותרונע בין 1,232 ל- 1,293 בהתאמה. כ לומר, בעוד שלפי נתוני משרד הבריאות מספר לידות המת בשנים 2021-2019 היה 4,465 לידותבסךהכל,לפינתוניהלמ"ס מספרןהיהנמוךב- 677 ועמד על 3,788 .לעומתזאת,נתוניהמוסדלביטוחלאומיעלמספרמענקיהלידהשניתנובגין לידותמתבשניםהאמורות(2021-2019)מצביעיםעלמספרמקריםגבוהיותרהןביחס ללמ"ס והן ביחס למשרד הבריאות - 4,792 לידות מת. נתון זה גבוה ב- 1,004 מקרים מנתוניהלמ"ס(3,788)וב- 7 2 3מנתונימשרדהבריאות( 5 6 4,4 ) לאותההתקופה(- 2021 2019 ) . שלישית, נתוני המוסדלביטוחלאומימצביעיםעלעלייה במספרהלידותהשקטות ביןהשנים 2023-2019 , כךבעודשבשנת2019 שילםהמוסדלביטוחלאומי8.6 מענקילידהבגיןלידת מתעלכל1,000 מענקילידה,בשנת2023 שילםהמוסדלביטוחלאומי 9.6 מענקילידה בגין לידתמת עלכל1,000 מענ קי לידה. כאמור, נדגיש כי איןבאפשרותנו לקבועמהן הסיבותל עלייהזו. לסיכום, נציין כי כפי שהעלינו במסמכים הקודמים, הערכת מספרן של לידות המת ותכנון המדיניות בנושא מחיי בים בסיסי נתונים מלאיםואמינים, אולם נראה כי פערי המידע עליהם הצבענובמסמכיםהקודמיםטרםקיבלומענה. הכנסת–מרכזהמחקרוהמידע www.knesset.gov.il/mmm