חומר רקע
לכבוד
11.8.25
וועדת הבריאות
א.ג.נ,.
הנדון: ההצעה לבטל את מסלול ההחזרים מקופות החולים בתחום
התפתחות הילד
החברה הישראלית לריפוי בעיסוק ע"ר 58-017-953-9
מתכבדת בזאת להגיש את
התייחסותה לתשובת שר הבריאות לשאלות הוועדה, לרבות נושא זמני ההמתנה
ולחוזר שפורסם על ידי משרד הבריאות לאחרונה.
רקע
בחודשים האחרונים פורסמה יוזמה של משרד הבריאות לבטל את מסלול ההחזרים
מקופות החולים בתחום התפתחות הילד. וועדת הבריאות הציגה לשר הבריאות
שאלות, בהתחשב בהערות ובעמדות שהוצגו בפניה בדיון.
מהמענה של שר הבריאות לשאלות הוועדה
(אסמכתא 190506125
מתאריך
30.6.25
)
ו
מהחוזר שהפיץ לאחרונה משרד הבריאות: דרישות מינימום לעובדי
מקצועותבריאותהמטפליםבתחום"התפתחותהילד"
(חוזר5/2025
מיום27.7.25
,)
עולה תמונה מדאיגה של זמני המתנה ארוכים מאוד, הפוגעים בזמינות השירותים
ובמימוש מלא של זכויות המבוטחים.
סוגיות עיקריות שעלו
1
. היעדר חובת עמידה בזמני המתנה:
בחוזר משרד הבריאות אין הנחיה מחייבת לקופות החולים לעמוד בזמני
המתנה מוגדרים לשירותים המרכזיים.
תשובת משרד הבריאות בוובינר האחרון
שנערך למרפאים בעיסוק (4.8.25
)
,
לפיה "אין לוחות זמנים שהקופות מחויבות להם", מחזקת ממצא זה.
|www.isot.org.il
[email protected]
ת.ד.1500
הודהשרון 4511402
טלפון:|052-8074478
|
2
.
המלצה בלבד
ו
לא אכיפה:
נכון להיום, קיימת רק המלצה "לשקול" קביעת מנגנון כזה, כפי שצוין גם
בהחלטת ועדת הבריאות,
אך המלצה זו לא יושמה כהנחיה מחייבת.
3
. העברות תקציביות ללא התניה בשיפור:
כספי התמיכה (כ-
130
מיליון ש"ח בשנה) מועברים אל הקופות ללא קשר
להצלחה בעמידה במדדי זמני המתנה, וללא כל מנגנון אכיפה או סנקציה
למקרים של חריגה.
4
. חוסר שקיפות לציבור:
אין דרישה לפרסום נתוני זמני המתנה באופן מסודר ושקוף המעודד פיקוח
ציבורי אפקטיבי.
עמדתנו והמלצותינו
יש לקבוע בחוזר המנכ"ל מסמך מחייב הכולל זמני המתנה מרביים לכל
•
שירות עיקרי.
זמני ההמתנה צריכים להיות פרקטיים וברורים, ותואמי
נורמות מקובלות במדינות בעלות מערכת בריאות ציבורית מתקדמת.
חובה להתנות את העברת חלק מכספי התמיכה של המדינה לעמידה
•
ביעדים אלה.
תמיכה תקציבית צריכה להיות מדורגת: קופה שעומדת
בזמני ההמתנה תקבל את מלוא התמיכה; אי-עמידה
תגרור
שלילה
חלקית.
חובה לקבוע מנגנון שקיפות:
•
כל קופה תחויב לפרסם אחת לרבעון דו"ח פומבי מסודר על עמידה בזמני
המתנה, כולל סיבת מקרים של חריגה. אי-
עמידה תגרור שלילה חלקית.
יש לנסח מנגנון אכיפה ברור שמבטיח למבוטחים זכות לתור סביר
בזמן
•
ומרחק סבירים
, ולקבע סנקציות במקרי עמידה לקויה.
סיכום
לנוכח המצוקה המתמשכת בזמינות שירותי הבריאות, ולאור הלקונה הקיימת
בחוזר משרד הבריאות הנוכחי, מבוקש מוועדת הבריאות להנחות ולדרוש
ממשרד הבריאות:
1
. הגדרת מסגרת ברורה לעמידה בזמני המתנה מחייבי
ומה יהיו הצעדים
שתחויב הקופה לנקוט בהם במקרים שבהם ישנה חריגה.
2
. יצירת קשר ישיר בין תמיכה תקציבית לבין אמות-
מידה של שירות וזמינות.
3
. הפעלת מנגנון פיקוח, בקרה, שקיפות וסנקציה,
לטובת ציבור המבוטחים.
|www.isot.org.il
[email protected]
ת.ד.1500
הודהשרון 4511402
טלפון:|052-8074478
|
אנחנו חוזרים על עמדתנו, שאף הוגשה למשרד הבריאות והוצגה גם בפני
הוועדה,
כי לפני העברת עוד תקציבים בלתי צבועים לקופות החולים והפסקת
מנגנון ההחזרים וכתוצאה מכך פגיעה אנושה בציבור המטופלים, יש להקדים
ולהבטיח הוכחת ירידה משמעותית בזמני ההמתנה לתורים, באמצעות חיזוק
השירות הציבורי, על ידי הוספה משמעותית של תקנים ושיפור משמעותי בשכר
הבסיס (ללא קשר להיקף המשרה), ולשפר את תנאי העבודה, לרבות התנאים
הסביבתיים ביחידות להתפתחות הילד.
ה
חברה
הישראלית
לריפוי בעיסוק
רואה חשיבות עליונה בעבודה משותפת עם
משרד הבריאות וקופות החולים,
במטרה לגבש פתרונות ביניים ראויים יותר,
שיבטיחו לכל ילד הזקוק לשירותי ריפוי בעיסוק, טיפול מקצועי ברמה הגבוהה
ביותר, תוך הקפדה על ערכי
השוויון,
הנגישות והאיכו
ת בשירות הניתן.
בברכה,
רביטל גל, יו"רית
יפעת נוריאל, מנכ"לית
החברה הישראלית לריפוי בעיסוק
החברה הישראלית לריפוי בעיסוק
|www.isot.org.il
[email protected]
ת.ד.1500
הודהשרון 4511402
טלפון:|052-8074478
|