נוסח מהגורם המוסמך

טיוטת צו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש)(בידוד בית והוראות שונות)(הוראת שעה) (תיקון מס' 13), התשפ"ב-2021 כ"ד בכסלו, התשפ"ב (28 בנובמבר, 2021) (חמ 3-5939) __________________ נחמן אש המנהל הכללי של משרד הבריאות דברי הסבר העולם, וישראל כחלק ממנו, נמצא כעת בעיצומה של פנדמיה כתוצאה מהתפרצות והתפשטות הנגיף SARS-CoV-2 הגורם למחלה COVID-19 (להלן: "המחלה" או "הנגיף"). בעת הזו עולה וצף איום נוסף על מצב התחלואה אשר נובע מהופעה של ווריאנט B.1.1.529 של הנגיף. הנגיף, בדומה לנגיפים אחרים, עובר מוטציות במבנה החומר הגנטי שלו ובדרך זו נוצרים ווריאנטים שחלקם עלולים להיות בעלי משמעות קלינית ואפידמיולוגית. שינויים אלו עלולים להשפיע על מהירות התפשטות של הנגיף, אלימות הנגיף (היכולת של הנגיף לגרום למחלה קשה), הכרת הנגיף על ידי מערכת החיסון ועל יעילות החיסונים הקיימים. משמעות הדבר שייתכנו ווריאנטים שיגרמו להדבקה חוזרת של אנשים שכבר החלימו או חוסנו מאחר והנוגדנים שנוצרו לזן המקורי לא ישפיעו על הזן המוטנטי. ווריאנט זה התפשט במהירות בדרום אפריקה. בהתאם קיים חשש כי התפשטות ווריאנט זה היא מהירה מאוד, ומתגברת אף על ווריאנט הדלתא שהוא הווריאנט הנפוץ כעת בישראל. כמו כן ווריאנט זה מכיל מספר רב במיוחד של מוטציות אשר חלקן מדאיגות במיוחד, ועלולות להצביע על יכולת נטרול נמוכה של מחוסנים. תרחיש בו נכנס וריאנט שפוגע ביעילות החיסון הוא החמור ביותר. תרחיש כזה עלול, במגבלות המידע הקיים, לאיים על תועלת מבצע החיסונים המשמעותי שנערך בישראל. הערכת הגורמים המקצועיים במשרד הבריאות היא כי לחוזרים לישראל סיכון מוגבר להבאת ווריאנטים של הנגיף שעשויים להיות מסוכנים, הן מבחינת ההדבקה והן מבחינת ההשפעה על יעילות החיסון, וכי עד שיזוהו יהיה מאוחר מידי. אם יתממש הסיכון כאמור הדבר עלול להביא להחמרה משמעותית בתחלואה בישראל, שתסכן את בריאות הציבור והצלחת מבצע החיסונים. נוכח האמור ועל מנת להתמודד עם האתגר, מוצע, בנוסף לצעדים השונים הננקטים כגון איסור יציאה למדינה שהוגבלה היציאה אליה ושהייה בבידוד במקום לבידוד מטעם המדינה, להרחיב בצו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש) (בידוד בית והוראות שונות) (הוראת שעה), התש"ף-2020 (להלן – הצו) את חובת הבידוד הקיימת היום לחוזר מחו"ל שאינו מחוסן או מחלים, גם לחוזר שהוא מחוסן או מחלים שלא שהה ב-14 הימים שקדמו להגעתו לישראל במדינה שהוגבלה היציאה אליה. חוזר כאמור, להבדיל מחוזר שאינו מחוסן או מחלים, יוכל לסיים את תקופת הבידוד אם לא היו לו תסמינים ובכפוף לקבלת שתי בדיקות עם תוצאות של ממצא שלילי ל- nCov- אחת שבוצעה עם כניסתו לישראל והשנייה שבוצעה החל מהיום השלישי לתקופת הבידוד. לגבי חוזר מחו"ל שאינו מחוסן או מחלים, ימשיך לחול סעיף 2(ג3) לצו. כך גם בהתאם לסעיף 2(י), סעיף 2(ג3) לצו יחול גם על חוזר ששהה ב-14 הימים שקדמו להגעתו לישראל, במדינה שהוגבלה היציאה אליה. לאור האמור, קיימת דחיפות המחייבת העברתו של צו זה והחלתו מיום 29.11.2021. לסעיף 1 מוצע לבטל את הסעיף המאפשר לחוזר שהוא מחוסן או מחלים (מבלי לגרוע מהאמור בסעיף 2(י) לצו) לשהות בבידוד לפי סעיף 2(א) עד לקבלת ממצא שלילי בבדיקה כאמור, או עד חלוף 24 שעות ממועד קבלת אישור על ביקורת גבולות בכניסה לישראל, לפי המוקדם, וכן להשתמש בתחבורה ציבורית כדי להגיע למקום הבידוד. במקומו מוצע לקבוע חובת בידוד לחוזר שהוא מחוסן או מחלים שלא שהה ב-14 הימים שקדמו להגעתו לישראל במדינה שהוגבלה היציאה אליה בתקנות לפי סעיף 7א(א) לחוק סמכויות מיוחדות להתמודדות עם נגיף הקורונה החדש (הוראת שעה), התש"ף-2020. חוזר כאמור, יוכל לסיים את תקופת הבידוד אם לא היו לו תסמינים ובכפוף לקבלת שתי בדיקות עם תוצאות של ממצא שלילי ל- nCov- אחת שבוצעה עם כניסתו לישראל והשנייה החל מהיום השלישי לתקופת הבידוד ולאחר שחלפו 24 שעות לפחות ממועד ביצוע הבדיקה הראשונה. בהתאם לחשש מכניסת וריאנט כאמור מוצע גם לבטל את האפשרות של חוזרים אלו לנסוע בתחבורה ציבורית למקום הבידוד. לסעיף 2 מוצע לקבוע סעיף תחילה לפיו הצו יחול ביום 29.11.2021. 1199920821 בתוקף סמכותי לפי סעיפים 20(1)(ב) ו-(ג) ו-(2)(א) ו-20ז לפקודת בריאות העם,1940 (להלן - הפקודה), ובהתקיים דחיפות ולפי סעיף 20ז(א)(3) לפקודה, אני מצווה לאמור: בתוקף סמכותי לפי סעיפים 20(1)(ב) ו-(ג) ו-(2)(א) ו-20ז לפקודת בריאות העם,1940 (להלן - הפקודה), ובהתקיים דחיפות ולפי סעיף 20ז(א)(3) לפקודה, אני מצווה לאמור: בתוקף סמכותי לפי סעיפים 20(1)(ב) ו-(ג) ו-(2)(א) ו-20ז לפקודת בריאות העם,1940 (להלן - הפקודה), ובהתקיים דחיפות ולפי סעיף 20ז(א)(3) לפקודה, אני מצווה לאמור: בתוקף סמכותי לפי סעיפים 20(1)(ב) ו-(ג) ו-(2)(א) ו-20ז לפקודת בריאות העם,1940 (להלן - הפקודה), ובהתקיים דחיפות ולפי סעיף 20ז(א)(3) לפקודה, אני מצווה לאמור: תיקון סעיף 2 1. בצו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש) (בידוד בית והוראות שונות) (הוראת שעה), התש"ף-2020, בסעיף 2, במקום סעיף קטן (י1) יבוא: בצו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש) (בידוד בית והוראות שונות) (הוראת שעה), התש"ף-2020, בסעיף 2, במקום סעיף קטן (י1) יבוא: בצו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש) (בידוד בית והוראות שונות) (הוראת שעה), התש"ף-2020, בסעיף 2, במקום סעיף קטן (י1) יבוא: בצו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש) (בידוד בית והוראות שונות) (הוראת שעה), התש"ף-2020, בסעיף 2, במקום סעיף קטן (י1) יבוא: "(י1) על אף האמור בסעיף קטן (ט) חוזר מחלים שלא שהה ב-14 הימים שקדמו להגעתו לישראל, במדינה שהוגבלה היציאה אליה בתקנות לפי סעיף 7א(א) לחוק סמכויות מיוחדות להתמודדות עם נגיף הקורונה החדש (הוראת שעה), התש"ף-2020, חייב בבידוד לפי סעיף קטן (א); חובה זו אינה גורעת מחובת בידוד אחרת לפי צו זה; סעיף 3 לא יחול על חוזר החייב בבידוד לפי סעיף קטן זה בלבד; חוזר כאמור, יוכל לסיים את תקופת הבידוד אם התקיימו כל התנאים האלה: "(י1) על אף האמור בסעיף קטן (ט) חוזר מחלים שלא שהה ב-14 הימים שקדמו להגעתו לישראל, במדינה שהוגבלה היציאה אליה בתקנות לפי סעיף 7א(א) לחוק סמכויות מיוחדות להתמודדות עם נגיף הקורונה החדש (הוראת שעה), התש"ף-2020, חייב בבידוד לפי סעיף קטן (א); חובה זו אינה גורעת מחובת בידוד אחרת לפי צו זה; סעיף 3 לא יחול על חוזר החייב בבידוד לפי סעיף קטן זה בלבד; חוזר כאמור, יוכל לסיים את תקופת הבידוד אם התקיימו כל התנאים האלה: "(י1) על אף האמור בסעיף קטן (ט) חוזר מחלים שלא שהה ב-14 הימים שקדמו להגעתו לישראל, במדינה שהוגבלה היציאה אליה בתקנות לפי סעיף 7א(א) לחוק סמכויות מיוחדות להתמודדות עם נגיף הקורונה החדש (הוראת שעה), התש"ף-2020, חייב בבידוד לפי סעיף קטן (א); חובה זו אינה גורעת מחובת בידוד אחרת לפי צו זה; סעיף 3 לא יחול על חוזר החייב בבידוד לפי סעיף קטן זה בלבד; חוזר כאמור, יוכל לסיים את תקופת הבידוד אם התקיימו כל התנאים האלה: אם לא היו לו תסמינים עד לקבלת ממצא שלילי בבדיקה ל-nCov כאמור בפסקה (2)(ב); אם לא היו לו תסמינים עד לקבלת ממצא שלילי בבדיקה ל-nCov כאמור בפסקה (2)(ב); לאחר שקיבל שתי בדיקות עם תוצאות של ממצא שלילי ל-nCov, שבוצעו במועדים האלה: לאחר שקיבל שתי בדיקות עם תוצאות של ממצא שלילי ל-nCov, שבוצעו במועדים האלה: בדיקה ראשונה – עם כניסתו לישראל; יראו בדיקה שנעשתה לפי תקנה 3(א) לתקנות חובת ביצוע בדיקה כבדיקה ראשונה לעניין פסקה זו; בדיקה שנייה – לכל המוקדם במהלך היום השלישי לתקופת הבידוד, ולאחר שחלפו 24 שעות לפחות ממועד ביצוע הבדיקה הראשונה." תחילה 2. תחילתו של צו זה ביום כ"ה בכסלו התשפ"ב (29 בנובמבר 2021). תחילתו של צו זה ביום כ"ה בכסלו התשפ"ב (29 בנובמבר 2021). תחילתו של צו זה ביום כ"ה בכסלו התשפ"ב (29 בנובמבר 2021). תחילתו של צו זה ביום כ"ה בכסלו התשפ"ב (29 בנובמבר 2021).