דיווח על-פי חוק
מדינתישראל
רשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון
י
"ט באדר ב'התשפ"ד
29
במרץ 2024
שה. 2024-1357
לכבוד
ועדתהבריאות שלהכנסת
א.ג.נ,.
הנדון:דיווח
לוועדת הבריאות בנושא "פוליסות לפי תוכניתלביטוח ניתוחים"
בהתאםלסעיף 52
א)(
לחוק התכניתהכלכלית (תיקוני חקיקה ליישום המדיניותהכלכלית לשנותהתקציב 2023
ו-
2024),התשפ"ג-
2023
(להלן-חוקהתכניתהכלכלית),עלרשותשוקההון,ביטוחוחיסכון(להלן-הרשות)
להעביר
דיווחלוועדתהבריאותשלהכנסת
בשנים2024
עד2027
עד31
ליום
במרץבכלשנה.
עלהדיווחכאמורלכלולנתונים
בדברביטוחיניתוחיםבחברותהביטוח סוגיהם,מספרהמבוטחיםבהםוגובההפרמיותבהם.,
הנתוניםימסרולגבי
השנה שקדמה
לשנתהדיווח.
הרשות
מתכבדת למסור את הדיווח כמפורט להלן.
1.
נתונים אודות השינוי במספר הניתוחים שבוצעו לפי פוליסות ביטוח ניתוחים "השקל הראשון" ולפי פוליסת
ביטוח ניתוחים"משלים שב"ן" במימוןחברותהביטוח, לעומת השנה הקודמתלה
להלןטבלההמסכמתאתמספרתביעותהניתוחיםשבוצעועלפיפוליסתביטוחניתוחים"השקלהראשון"ועל
פי פוליסת ביטוח ניתוחים "משלים שב"ן". נציין שמכיוון שמעבר המבוטחים מפוליסות "שקל ראשון
לפוליסות "משלים שב"ן"
ייעשה ב
יום
1.6.2024
בהתאם להוראות חוק התכנית הכלכלית,,
השפעת חוק
התוכניתהכלכלית
על מספר הניתוחים בכל סוג פוליסה טרם באהלידי ביטוי.
מספרהתביעות ב"משלים שב"ן"
מספרהתביעות ב"שקל ראשון"
2022
12,587
45,226
2023
14,194
43,978
2.
נתוניםאודות
מספרהמבוטחיםבפוליסתביטוחניתוחים"השקלהראשון"ובפוליסתביטוחניתוחים"משלים
שב"ן"
להלן טבלה המפרטת את מספרהמבוטחים בפוליסות הניתוחים
בשנים2022
ו-
2023
:
1
מספרהמבוטחים ב"משלים שב"ן"
מספרהמבוטחים ב"
שקל
ראשון"
2022
417,377
1,697,600
2023
554,848
1,846,022
1 יצוין
כי מספר המבוטחים בפוליסות צפוי
בקרוב להשתנות, בעקבות העברת מבוטחים
לפוליסות
ביטוח ניתוח "
משלים שב
"ן"
בהתאם
לסעיף78לב לחוק הפיקוח על הביטוח.
ועולמו
עם
רח'4
ירושלים 9546304
טל:' 074-7691600
פקס:' 02-5695342
www.mof.gov.il/hon
2
3.
נתוניםאודותשיעור
השינויהממוצעשלהפרמיותבפוליסתביטוחניתוחים"השקלהראשון"ובפוליסתביטוח
ניתוחים "משלים שב"ן", לפיקבוצות גילאים
להלןטבלההמפרטתאת שיעורהשינוי
בפרמיותשלפוליסותניתוחיםבעקבותיישוםחוקהתוכניתהכלכלית
2:
"שקל ראשון"
"
משלים
שב
"ן"
טווחגילאים אחוזהשינוי אחוזהשינוי
0
עד 20
45%
3.8%
21
עד 30
29%
-1.7%
31
עד 40
39%
1.8%
41
עד 50
33%
0.8%
51
עד 55
41%
2.9%
56
עד 60
37%
2.0%
61
עד 65
40%
3.1%
66
ומעלה
45%
5.6%
ממוצע
39%
2.3%
4.
במסגרת הוראות חוק התוכנית הכלכלית נדרשת הרשות לדווח אודות מספר המבוטחים שהועברו לפוליסת
ביטוח ניתוחים "משלים שב"ן" מפוליסת "שקל ראשון" לפי הוראות סעיף 78
לב לחוק הפיקוח על שירותים
פיננסיים (ביטוח), תשמ"א-
1981
(להלן - חוק הפיקוח על הביטוח)
,
וכן אודות שיעור המבוטחים מתוכם
שהודיעו כי אינם מעוניינים להיות מועברים או כי הם מעוניינים לבטל את ההעברה ולחזור להיות מבוטחים
בפוליסתביטוחניתוחים"השקלהראשון."
מתו
ךמבוטחיםאלונדרשדיווחבדבר
שיעורהמבוטחיםשלגביהם
אירע מקרה ב
יטוח לפני שהודיעו כי אינם מעוניינים בהעברה. כמו כן,
נדרשת הרשות לדווח אודות מספר
ההשגות שהוגשולממונה לפי סעיף78
כחלחוקהפיקוח עלהביטוח.
מכיווןש
ביצועההעברהצפוילהתבצע
ביום
1.6.2024,בשלבזה
איןנתוניםאודותהעברתהמבוטחיםאוביטול
העברה. כמו כן, מסיבה זו לאהוגשועדיין השגות לממונה לפי סעיף78כחלחוקהפיקוח עלהביטוח.
בברכה,
עמית גל
הממונהעל שוק ההון, ביטוחוחיסכון (בפועל)
2
יצויןכי השינוי בשיעור הממוצע נמדד לפי נתח השוק של החברות בפוליסת ניתוחיםמשלים שב"ן.
ועולמו
עם
רח'4
ירושלים 9546304
טל:' 02-5317248
פקס:' 02-5695342
www.mof.gov.il/hon