דיווח על-פי חוק

כ"ז/חשון/תשפ"ב 02/11/2021 לכבוד גב'ענתכהןשמואל מנהלתועדת העבודההרווחה שלום רב, הנדון: הגשת דיווח בהתאם להוראות סעיף 225ה (ג) לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב],התשנ"ה- 1995 א. תכנית תיאום טיפול הי א תכנית המשותפת למשרד הבריאות, משרד הרווחה והביטחון החברתי, אשל – ג'וינט ו הביטוח הלאומי. מנהל אזרחים ותיקים במשרד הרווחה והביטחון החברתי נוטל חלקפעיל בבנייתהתכנית ויישו מה במחלקותלשירותים חברתיים. ב. בהמשךלדיווח שהוגש בחודש יולי 2021 ,להלן תמונתהמצב נכונה לחודש אוקטובר 2021 : 1. כתיבת תקנות: גובשנוסח ואנו בדיונים אל מול משרד הבריאות. 2. כ"א (ראהנספח1 – פרוט והרחבה:) - התכניתפועלת ב - 19 רשויותעם28 צוותים פעילים. - במודלהבין-משרד י עו"(סמחלקהלשירותיםחברתייםואחותקופתחולים)הוקצו45.5 תקניעו"ס ואחיות. מתוכם מאוישים – 25 תקני עו"ס- 55% , 16.5 תקני אחיות- 36% . - הצוותים גויסו לאורך כלהשנהעלפי הצלחת הגיוס ברשויות המקומיות ובקופות החולים. - 18 צוותיםמחכיםלאחיות – יש9.5 תקני עו"ס ללא צימודאחיות. - 8 רשויותעדייןלא גייסועו"סולמעשהלא החלו אתהתכנית. 3. הכשרות וליווי מקצועי: - 4 קורסי הכשרה מקצועית לתפקידמתאם הטיפול. - ליוויפרטני מתמשךלכל צוותע"י רכזותהתכנית. - 3 מפגשי אוריינטציה וימיעיון לצוותים המובילים את התכנית במחלקותלשירותים חברתיים. - למידתעמיתיםוהקנייתידעלכללהמתאמיםברמההארציתמתקיימתבתדירותשל אחתלחודש. 4. יעדים כמותיים ומודל העבודה: - מודל העבודה בתוכנית הינו קצר מועד: מבחן התמיכות מנחה כי ב- 80% מהמקרים משך ההתערבות 3 חודשים, וב- 20% מהמקרים משך ההתערבות יהיה עד 6 חודשים. - נדרשתפגישהעם מקבל השירות אחת לחודש (בביתו או במקוםאחר), או עם בן משפחה. - נדרש ביקור רופא במהלך ההתערבות. - לאחר סיוםההתערבות ויישום ראשוני שלהמענים,הטיפול באזרח הוותיק עוברבחזרהלמערכות האם- מחלקהלש"חומרפאת קופ"ח. - היעד למתאם טיפול הוא 220 אזרחים ותיקים (משוקלל ראה נספח 2 ) ממוצע היעד בשטח עומד על (משוקלל)140 זקנים בשנה . קשרי כנסת וממשל | www.molsa.gov.il | קפלן 2 , ירושלים טל.| 02-6752519 - עד היום השתתפו בתכנית במודל המשולב - 1705 אזרחים ותיקים , 1195 סיימו טיפול ו- 510 פעילים. 5. תרומה וערך מוסף של התכנית (מדיווחי מנהלי מחלקות ומדריכים ראשי צוותים האחראיים על הפעלתהתכנית במחלקותלשירותיםחברתיים:) - חדשנותבעבודהמשולבת-הקמתיחידותמשולבותעו"ס+אחותהיושבותבתוךמחלקתהרווחה. - איתור אוכלוסיי ה שאינה מוכרתלמחלקה ע"י קופות החולים. - זיהוימקרים בשלב אחד לפניהידרדרות אקוטית. המאפשרת מניעה. - תכנית קצרת מועד – ההתערבות מסתיימת בהשגת מרבית ממטרותיה לאחר 3-5 חודשים ב- 80% ממקבלי השירות. - ב20% ממקבלי השירות בעליהמאפיינים המורכבים, ההתערבות מסתיימתלאחר 6 חודשים. - הנגשת מענים ומיצוי זכויות (הפניה להערכות גריאטריות / הפניה ליחידה לטיפולי בית / איזון תרופתי ועוד, שייכות חברתית – הפניה למרכזי יום, קהילות תומכות, חיבור למתנדבים, סיוע בסילוקחובות, חוק סיעוד, מיצוי הביטוחים הפרטיים.) - היחידה מסייעת בהטמעת התפיסה הביו-פסיכו- סוציאלית במחלקה. - המחלקותמדווחותעל שיפורמשמעותיבהנעתתהליכיםבמקריםבהםהמחלקהלא הצליחהללא סיוע המענה הבריאותי. ומנגד דיווחים מקופות החולים על חשיפה למענים סוציאלים בקהילה ותרומה שלהטיפולהסוציאלי בהצלחתהטיפולהרפואי. 6. אתגרים: - התכנית יצאהלדרך בשנת משברהקורונה מצב זה האט את קצבהתקדמות התכנית, באופן כללי ותרמה לקושי בגיוס אחיות בתקופה שהיו גיוסים המוניים שלהן לטובת טיפול בחולים ואח"כ לטובת חיסונים. - קושי בגיוס ו סנכרון כח אדם בין מע'הבריאות והרווחה. o קופת חולים מאוחדת איישה3.5 תקני אחיות (64% מהיעד.) o קופת חולים כללית איישה10.5 תקני אחיות ( 42% מהיעד) o קופת חולים מכבי איישה2.5 תקניאחיות (, 18% מהיעד.) o קצב איוש כחהאדם בקופותהחולים משפיע עלתהליך. ג. מצ"בנספחים נספחים ישוב עו"ס גויס מנהלי גויס כללית גויס מכבי גויס גויס מאוחדת 1 אשדוד 2 2 0 0 1 1 0.5 0 0.5 0.5 2 אשקלון 2 2 0 0 ע 0.5 0.5 0 0.5 0.5 3 באר שבע 2 0 2 0 1.5 0.5 0.5 0 קשרי כנסת וממשל | www.molsa.gov.il | קפלן 2 , ירושלים טל.| 02-6752519 4 בתים 2 0 0 0 1 0 1 0 5 גבעתיים 1 0 1 0 0.5 0 0.5 0 6 דימונה 1 1 0 0 1 0.5 7 הרצלייה 1 0 1 0 0.5 0 0.5 0 8 חדרה 1 1 0 0 0.5 0.5 0.5 0.5 9 חולון 1 1 1 1 0.5 0.5 0.5 0 10 חיפה 4 2 4 0 2.5 1 1 0.5 0.5 0 11 ירושלים 6 2.5 6 1 3.5 1.5 0.5 0 2 1 12 כפר סבא 1 1 0 0 0.5 0.5 0.5 0 13 לוד 1 0 0 0 0.5 0 0.5 0 14 נהרייה 1 0 0 0 0.5 0 0.5 0 15 נוף הגליל 1 1 0 0 0.5 0.5 0.5 0.5 16 נתיבות 0.5 0.5 0 0 0.5 0.5 17 נתניה 2 2 0 0 1 0.5 0.5 0 0.5 0.5 18 פתח תקווה 3 1 0 0 2 0 1 0 19 קריית אתא 1 1 1 0 0.5 0.5 0.5 0.5 20 קריית ים 1 1 1 1 0.5 0.5 0.5 0.5 21 קריית מוצקין 1 1 1 0 0.5 0 0.5 0.5 22 ראשוןלציון 2 2 2 0 1 0 0.5 0 0.5 0 23 רחובות 1 0 0 0 0.5 0 0.5 0.5 24 רמלה 1 1 0 0 1 0.5 25 רמת גן 1 0 2 0 0.5 0 0.5 0 26 רעננה 1 0 1 0 0.5 0 0.5 0 27 תל אביב -יפו 4 2 0 0 2 1 2 0 ישוב עו"ס גויס מנהלי גויס כללית גויס מכבי גויס גויס מאוחדת 45.5 25 23 3 25 10.5 14 2.5 5.5 3.5 סה"כ 55% 42% 18% 64% אחוז גיוס קשרי כנסת וממשל | www.molsa.gov.il | קפלן 2 , ירושלים טל.| 02-6752519 נספח 1– מצב איוש כח אדם רשויות שלאהחלו פעילות: ב"ש, בת ים,גבעתיים, הרצליה,לוד,נהריה, רמת גן, רעננה. צוותים פעילים: עיר קופה אחות עו"ס תחילת עבודה 1 אשדוד כללית 1 1 1/8/2020 2 אשדוד מאוחדת 0.5 0.5 01/08/2020 3 אשקלון כללית 0.5 0.5 01/06/2020 4 אשקלון מאוחדת 0.5 0.5 01/08/2020 5 דימונה כללית 0.5 0.5 01/06/2020 6 חדרה כללית 0.5 0.5 01/03/2021 7 חדרה מאוחדת 0.5 0.5 01/06/2020 8 חיפה מכבי 0.5 0.5 15/06/2021 9 חיפה כללית 1 1 15/06/2021 10 חולון כללית 0.5 0.5 15/03/2021 11 ירושלים דרום כללית 1 1 01/01/2020 ירושלים נווה 12 0.5 0.5 01/09/2020 י עקב מאוחדת ירושלים 13 0.5 0.5 01/12/2020 בוכרים מאוחדת 14 ירושלים מזרח כללית 0.5 0.5 01/11/2020 15 0.5 0.5 01/05/2020 כפרסבא כללית 16 נוףהגליל כללית 0.5 0.5 01/02/2021 17 נוףהגליל מכבי 0.5 0.5 04/04/2021 18 נתיבות כללית 0.5 0.5 01/01/2020 19 נתניה כללית 0.5 0.5 01/03/2021 20 נתניה מאוחדת 0.5 0.5 01/05/2020 21 קריתאתא כללית 0.5 0.5 01/12/2020 22 קריתאתא מכבי 0.5 0.5 30/05/2021 23 קריתים מכבי 0.5 0.5 01/09/2021 קשרי כנסת וממשל | www.molsa.gov.il | קפלן 2 , ירושלים טל.| 02-6752519 24 קריתים כללית 0.5 0.5 01/09/2021 25 קריתמוצקין מכבי 0.5 0.5 04/04/2021 26 רמלה כללית 0.5 0.5 01/04/2020 27 תלאביב כללית 1 1 01/08/2020 צוותים חסרים באחיות – 9.5 תקניעו"סללא אחיות. ; עיר קופה חסראחות עו"ס 1 דימונה כללית 0.5 0.5 2 אשדוד מכבי 0.5 0.5 3 אשקלון כללית 0.5 0.5 4 אשקלון מכבי 0.5 0.5 5 קרי 0.5 0.5 תמוצקין כללית 6 חולון מכבי 0.5 0.5 7 חיפה מאוחדת 0.5 0.5 8 0.5 0.5 כפרסבא מכבי 9 נתניה כללית 0.5 0.5 10 נתניה מכבי 0.5 0.5 11 פתחתקווה כללית 0.5 0.5 12 פתחתקווה מכבי 0.5 0.5 13 ראשוןלציון כללית 1 1 14 ראשוןלציון מאוחדת 0.5 0.5 15 ר 0.5 0.5 אשוןלציון מכבי 16 רמלה כללית 0.5 0.5 תל אביב לב 17 0.5 0.5 העיר כללית תל אביב לב 18 0.5 0.5 העיר מכבי 9.5 9.5 קשרי כנסת וממשל | www.molsa.gov.il | קפלן 2 , ירושלים טל.| 02-6752519 נספח 2- חישוב יעדים כמותיים במבחן התמיכות מספר מטופלים למשרה מלאה:220 . כל זקן המשתף בתוכנית – 1מטופל זקןהמקבל השלמת הכנסה – שקלול כ 1.5 מטופל. זקן שמשךההתערבות עימו הואחצי שנה – שקלול כ –2 מטופלים. (* אפשרי רק ב20% מהמטופלים.) בברכה, רועיבןנעים מנהלתחוםקשריכנסתוממשל העתק: ח"כ מאירכהן ,שרהרווחהוהביטחון החברתי גב' סיגלמורן , המנהל תהכללית קשרי כנסת וממשל | www.molsa.gov.il | קפלן 2 , ירושלים טל.| 02-6752519