נוסח מהגורם המוסמך
טיוטת צו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש)(בידוד בית והוראות שונות)(הוראת שעה)(תיקון מס' 29), התשפ"ב-2022
בתוקף סמכותי לפי סעיף 20(1)(ב) ו-(ג) ו-2(א) לפקודת בריאות העם, 19401, ובהתקיים סעיף 20ז(2) לפקודה/ באישור ועדת הבריאות של הכנסת, אני מצווה לאמור:
תיקון סעיף 1
1.
בצו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש)(בידוד בית והוראות שונות)(הוראת שעה), התש"ף-20202 (להלן – הצו העיקרי), בסעיף 1 -
(1) בהגדרה "אורח", במקום "במוסד רווחה או בריאות", יבוא "במוסד רפואי, במוסד רווחה או במוסד בריאות";
(2) אחרי ההגדרה "מוסד רווחה", יבוא :
""מוסד רפואי" –מקום שנותנים בו טיפול רפואי;"
(3) בהגדרה "עובד מערכת הבריאות", המילים ", בקופת חולים, בארגון הנותן שירותי רפואת חירום" – יימחקו.
תיקון סעיף 2
2.
בסעיף 2(ג2)(2) לצו העיקרי, המילים "בקופת חולים או בארגון הנותן שירותי רפואת חירום (בפסקה זאת – מוסד)," – יימחקו.
תיקון סעיף 3ה
3.
בסעיף 3ה לצו העיקרי -
(1) בסעיף קטן (א), בפסקה (1), הסיפה – תימחק;
(2) בסעיף קטן (ב), פסקאות (4) ו- (5) – יימחקו.
תיקון סעיף 4
4.
בסעיף 4(א) לצו העיקרי, במקום "עד יום ל' בניסן התשפ"ב (1 במאי 2022)" יבוא "עד יום כ"א באייר התשפ"ב (22 במאי 2022)".
תחילה
5.
תחילתו של צו זה ביום א' באייר התשפ"ב (2 במאי 2022).
כ"ז בניסן, התשפ"ב (28 אפריל 2022)
(חמ 3-5939)
__________________
נחמן אש
המנהל הכללי של משרד הבריאות
629777822
דברי הסבר
1. העולם, וישראל כחלק ממנו, נמצא כעת בעיצומה של פנדמיה כתוצאה מהתפרצות והתפשטות הנגיף SARS-CoV-2 הגורם למחלה COVID-19 (להלן - המחלה או הנגיף). מדינת ישראל נמצאת כעת במהלכו של דעיכת גל תחלואה החמישי, המיוחס לווריאנט של הנגיף המכונה ע"י ארגון הבריאות העולמי – "אומיקרון".
2. גל האומיקרון הגיע לשיא חדש במספר המאומתים היומי בתאריך 23 בינואר 2022 עם מעל 85 אלף מאומתים, וכ-10 ימים לאחר מכן, הגיע הגל לשיא במספר המאושפזים היומי שחצה רף של 6,000 חולים, מתוכם כ-1,200 חולים במצב קשה וקריטי. מאז סוף חודש ינואר 2022, החלה מגמת ירידה בתחלואה, אם כי מקדם ההדבקה נמצא בשבוע האחרון במגמת עלייה מסוימת ועומד על 0.9. נכון ליום 26 באפריל 2022, מספר החולים עומד על 27,570 חולים פעילים, מתוכם 212 חולים קשה, ו-4,400 מאומתים ביום.
3. בימים האחרונים, זוהו מספר חולים שנכנסו דרך נתב"ג לישראל עם ווריאנטים חדשים מסוג 4BA ו- 5BA. לפי דיווחים ראשוניים שהתקבלו מדרום אפריקה ווריאנט 4BA מתפשט במדינה בקצב מהיר יחסית ואחראי לעלייה מחודשת בתחלואה. עד כה, לא ברור האם לווריאנטים אלה יש מאפיינים רפואיים השונים מהותית מווריאנט האומיקרון. בשל כך, ארגון הבריאות העולמי הגדיר אותם כווריאנטים תחת מעקב. משרד הבריאות עוקב אחר תוצאות הריצופים הגנטיים ומנטר מגעים באופן הדוק של חולים שאומתו לווריאנטים אלה.
4. כחלק מההתמודדות מדינת ישראל עם הנגיף, נקבעו בצו בריאות העם (נגיף הקורונה החדש)(בידוד והוראות שונות)(הוראת שעה), תש"ף-2020 (להלן- הצו), הוראות שונות שמטרתן לצמצם את התפשטות התחלואה בישראל, ושעודכנו מעת לעת בהתאם למצב התחלואה.
5. בתיקון זה מבוקש להאריך את הצו בשלושה שבועות, עד ליום 22.5.22, זאת לאור זיהוי הווריאנטים החדשים והצורך לעקוב אחר מאפייניהם הרפואיים ומשמעותם, לצד העובדה כי היקף התחלואה באוכלוסייה נותר גבוה יחסית עם כ- 4,400 מאומתים ביום.
6. עם בירור תוצאות המעקב וירידה בהיקף התחלואה, צפויים גורמי המקצוע במשרד במהלך שלושה שבועות אלה, לבחון את מדיניות הבדיקות והבידוד בכללותה.
7. כמו כן, לאור תיקון מס' 28 לצו אשר ביטל את החובה הכללית לעטות מסיכה בחללים סגורים שאינם מקום מגורים, למעט ביחס לאורחים ועובדים במוסדות בהם שוהים אנשים המשתייכים לקבוצות סיכון (מוסדות רפואיים ומוסדות מגן אבות ואימהות), ביחס לחבי בידוד, וביחס לאנשים השוהים בכלי טיס, נדרש להוסיף בהגדרה "אורח" מוסד רפואי וכן להתאים את הסעיפים אשר החריגו מקרים מסוימים מחובה כללית זו. לפיכך, מוצע למחוק את פסקה (4) הפוטרת משתתף בשידור באמצעי תקשורת מעטיית מסיכה בשל כך שלא קיימת עליו עוד חובה כאמור וכן את פסקה (5) לעניין פטור מחובת עטיית מסיכה לשני עובדים העובדים בקביעות בחדר אחד במקום עבודה ובלבד שנשמר ביניהם מרחק של 2 מ' לפחות, זאת לאור צמצום חובת עטיית מסיכה על עובדים השוהים במוסד רפואי, בריאות או רווחה בסמוך למטופל בלבד. כמו כן, מוצע להגדיר מוסד רפואי ככל מוסד שנותנים בו טיפול רפואי, כך שתהיה הגדרה אחידה לכל המופעים של "מוסד רפואי" בצו, ולבצע תיקוני נוסח בצו בהתאם.
סעיף 1
לאור תיקון מס' 28 לצו אשר הותיר את חובת עטיית מסיכה לאורחים ועובדים במוסדות בהם שוהים אנשים המשתייכים לקבוצות סיכון (מוסדות רפואיים ומוסדות מגן אבות ואימהות), מוצע להוסיף להגדרת "אורח" בצו מוסד רפואי. כמו כן, מוצע להוסיף הגדרה כללית ל"מוסד רפואי", שתחול על כל מופעיו בצו, ולבצע בהתאם לכך תיקון נוסח נדרש בהגדרת "עובד מערכת הבריאות".
סעיף 2
מוצע לתקן את סעיף 2(ג2)(2) לצו על מנת להתאים את הנוסח להגדרה הכללית של "מוסד רפואי" כאמור.
סעיף 3
מוצע לתקן את סעיף 3ה(א), ולמחוק בו את הגדרת "מוסד רפואי", לאור הוספת ההגדרה הכללית בסעיף ההגדרות בצו.
כן מוצע לתקן את סעיף 3ה(ב) לאור תיקון מס' 28 לצו ולהתאים את הסעיפים אשר החריגו מקרים מסוימים מהחובה הכללית של עטיית מסיכה. לפיכך, מוצע למחוק את פסקה (4) הפוטרת משתתף בשידור באמצעי תקשורת מעטיית מסיכה בשל כך שלא קיימת עליו עוד חובה כאמור וכן את פסקה (5) לעניין פטור מחובת עטיית מסיכה לשני עובדים העובדים בקביעות בחדר אחד במקום עבודה ובלבד שנשמר ביניהם מרחק של 2 מ' לפחות, זאת לאור צמצום חובת עטיית מסיכה על עובדים השוהים במוסד רפואי, בריאות או רווחה בסמוך למטופל בלבד.
סעיף 4
נכון להיום תוקפו של הצו עד יום 1.5.22. מוצע להאריך את תוקף הצו עד ליום 22.5.22.
סעיף 5
מוצע לקבוע כי תחילתו של תיקון זה ביום 2.5.22.